The Last of Us: Left Behind является довольно крупным сюжетным дополнением, которое дополняет историю оригинальной игры, знакомя игроков поближе с Элли и ее приключениями незадолго до событий основной сюжетной линии. Геймплейно нет практически никаких новшеств: это все тот же приключенческий экшен с элементами хоррора и стелса, а ключевой особенностью является то, что от начала и до конца здесь играть предстоит именно за Элли - то в прошлом времени, то параллельно с событиями ближе к финалу оригинальной игры.
В прошлом мы почти все время проводим с подругой Элли - Райли (за три недели до действия оригинала), а вот в настоящем отчаянно ищем лекарства для Джоэла, который при отходе из университета получил тяжелейшие ранения и буквально балансирует на грани жизни и смерти.