Регионы в Hearts of Iron 4 являются ключевой географической единицей, состоящей из ряда провинций. В то же время зоны снабжения, стратегически важные регионы, а также территории стран состоят из множества регионов.
По части дипломатии право на контроль над территорией определяется на региональном уровне, строительство предусматривает возможность сооружать разные постройки на региональном уровне, как и ресурсы для производства формируются на нем же. Кроме того, любой регион имеет свое население, которое теоретически можно преобразовать в людские ресурсы для пополнения армии государства. Особенности регионов в Hearts of Iron 4 проявляются даже под оккупацией, так как ряд параметров, в том числе и сопротивление, рассчитывается тоже на региональном уровне.